平足癥是一類較為常見(jiàn)的足踝部畸形疾病，可引起患者足部疼痛、行走困難等不適，疼痛多位于腓骨遠(yuǎn)端、跗骨竇、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或舟骨內(nèi)側(cè)等，主要臨床表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)足弓塌陷、跟骨外翻、前足外展。
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目前研究發(fā)現(xiàn)，平足癥的病理變化中距骨旋轉(zhuǎn)和脛后肌腱功能不全起到重要作用。隨著距骨內(nèi)旋、內(nèi)收、距骨頭下沉、脛后肌功能不全導(dǎo)致內(nèi)側(cè)穩(wěn)定足弓的重要結(jié)構(gòu)功能的喪失，導(dǎo)致足弓的逐漸降低。為了保持足的三點(diǎn)負(fù)重功能，后足代償性出現(xiàn)外翻。以及后期逐漸出現(xiàn)前足的外展。跟骨內(nèi)移截骨術(shù)（MDCO）就是針對(duì)后足外翻的一種術(shù)式。
1971年，Koutsogiannis首次將跟骨內(nèi)移截骨用于治療可屈性扁平足畸形。
1996年，Myerson進(jìn)行了跟骨內(nèi)移截骨術(shù)及趾長(zhǎng)屈肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)治療AAFD。
MDCO能充分矯正足跟外翻畸形，保護(hù)修復(fù)后的內(nèi)側(cè)軟組織和轉(zhuǎn)移的肌腱，對(duì)活動(dòng)影響很小。該手術(shù)增加了后方肌群的旋后動(dòng)作，增加了后足的內(nèi)翻力量，內(nèi)側(cè)縱弓得到維持，避免了中足塌陷。它同時(shí)減弱了外側(cè)腓骨長(zhǎng)短肌肌腱的外翻和外展作用，這些力量的減弱可使腓骨長(zhǎng)肌更有效地跖屈第一序列，并有助于從內(nèi)側(cè)維持或穩(wěn)定足弓，因此它實(shí)際起到了雙重肌腱轉(zhuǎn)移作用。
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